Лечение неврозов

Существуют разные виды неврозов, которые классифицируют в зависимости от возраста больного и его профессиональной деятельности. Чаще всего специалисты сталкиваются с депрессивными и профессиональными неврозами. Однако, десятилетиями отечественная российская медицина разделяла неврозы по главному внутриличностному конфликту: фобическому, истерическому и неврастеническому.

Сегодняшняя международная классификация болезней предпочитает уйти от жесткого разделения на группы и подчеркивает главный синдром, например, депрессивный, тревожный, фобический, обсессивно-фобический, ипохондрический и т.д. Такой подход помогает лучше найти психологическую причину невроза и выбрать самый эффективный способ помощи пациенту.

В зависимости от двигательных расстройств профессиональный невроз может быть следующих видов:

• судорожный — сопровождается выраженным мышечным спазмом;
• невральный — главным проявлением является болевой синдром, который возникает во время двигательной активности и заставляет человека прекратить ее;
• паретический — сопровождается слабостью мышц, которая возникает внезапно после определенного движения;
• дрожательный — проявляется сочетанием мышечных спазмов с тремором или дрожанием.

Классифицировать заболевание может опытный невролог. Только врач способен оценить тяжесть состояния пациента и назначить соответствующее лечение.

Причины неврозов связаны с нарушением процессов в работе центральной нервной системы, а также с возникновением психотравмирующих обстоятельств. Среди причин на первое место выходят неудачи в личной жизни и профессиональной сфере.

Способствуют развитию депрессивных неврозов проблемные отношения с близкими людьми, когда человек долгое время не может найти контакт с кем-то, восстановить комфортное общение, решить бытовые проблемы. Развивается заболевание постепенно: негатив накапливается, первые симптомы могут появиться через месяцы или даже годы.

Клинические проявления психогенного невроза могут быть разнообразными, и зачастую только близкие люди способны заподозрить развитие болезни по снижению физической активности, сочетанию апатичности, задумчивости с отсутствием интереса к прошлым развлечениям и делам. Родных должны насторожить упорные разговоры о бессмысленности работы и какой-то активной деятельности, которые напрямую указывают на развитие психического расстройства и нарушение психоэмоционального равновесия.

Другие признаки психогенного невроза:

• низкая скорость мышления;
• отсутствие всякого интереса к происходящим событиям;
• ощущение того, что близкий человек живет в каком-то собственном мире, постоянно думает о плохом и отгораживается от общества;
• перепады настроения;
• повышенная тревожность;
• попытки обвинить в своем состоянии себя или окружающих людей;
• снижение аппетита или, наоборот, склонность к булимии;
• невозможность планировать собственное время, забывчивость, отрешенность;
• замедленная или слишком быстрая речь;
• мышечные спазмы, которые возникают непроизвольно и часто — после действия стресса;
• резкое снижение физической активности, желание находиться в одиночестве, сидеть неподвижно в глубокой задумчивости.

Психогенный невроз

Психогенный невроз сопровождается не только изменениями настроения и образа жизни. Это заболевание нередко вызывает обострение сердечно — сосудистых патологий, учащает пульс, приводит к расширению зрачков и рецидивам болезней ЖКТ, опорно-двигательной системы.

Пожилой возраст является предрасполагающим фактором для возникновения депрессивных расстройств и неврозов: наличие большого количества свободного времени, отсутствие поблизости родственников и друзей, хронические заболевания, многие из которых сопровождаются болевым синдромом и ограничивают подвижность, — всё это является той почвой, на которой легко прогрессируют заболевания неврогенного характера.

Пусковым механизмом к развитию психогенного невроза может стать выход на пенсию: отсутствие работы выбрасывает человека на какое-то время из привычной среды, лишает смысла жизни. Также провоцируют болезнь тяжелые заболевания, неподходящие бытовые условия, проблемы в общении с близкими и коллегами.

У женщин на фоне затянувшегося климакса нередко появляются симптомы невроза, а также плаксивость, раздражительность, тревожность. Они становятся мнительными, плохо спят по ночам, а днем чувствуют сильную усталость и не находят силы для общения с окружающими и выполнения профессиональных обязанностей. Важно вовремя заподозрить развитие болезни и помочь человеку справиться с ней.

Профессиональный невроз

Профессиональные неврозы сопровождаются внезапными мышечными спазмами, болями, дрожанием пальцев. Чаще всего заболевание прогрессирует у людей с нестабильной психикой, которые занимаются тонкой и монотонной ручной работой (пианисты, программисты). Болезнь сопровождается болями в руках, непроизвольными мышечными спазмами, сгибанием пальцев, слабостью и внезапным снижением работоспособности. Стрессы, переживания вызывают рецидивы профессионального невроза и резко ухудшают самочувствие пациента.

Сложность диагностики невроза заключается в том, что сам больной никак не связывает ухудшение самочувствия с нарушениями в работе нервной системы и психогенными факторами. Болезнь часто прогрессирует вместе с другими сопутствующими патологиями, включая вегето-сосудистую дистонию, колит, гастрит.

При первых признаках невроза необходимо в первую очередь обратиться к неврологу. Во время консультации и осмотра специалист обязательно беседует с больным и старается определить истинные причины развития болезни, а также выявить сопутствующие нарушения.

Диагностика невроза включает следующие исследования:

• ЭКГ;
• УЗИ брюшной полости;
• ЭЭГ;
• РЭГ;
• МРТ головного мозга;
• Электронейромиография.

Дополнительно могут потребоваться консультации профильных специалистов: кардиолога, психиатра, терапевта. Дифференцировать невроз необходимо от синдрома хронической усталости, депрессии, астении.

При обнаружении невроза нужно сразу обращаться к профессионалам, чтобы не допустить развития депрессии с мыслями о суициде. Потребуются медикаментозное, психотерапевтическое лечение, а дома – абсолютная поддержка и забота. Родственники должны понимать, что невроз – это болезнь, и только соблюдение рекомендаций врача поможет всей семье вернуться к нормальной жизни.

Невротические нарушения могут протекать стремительно, поэтому необходимо обеспечить близкого человека всем необходимым для выздоровления. Лечение подбирает специалист, учитывая жизненную ситуацию больного, общее состояние здоровья и риски появления осложнений.

Лечение невроза может включать следующие процедуры и направления:

• Психотерапия. Является обязательным методом лечения всех невротических состояний и психогенной формы невроза. С помощью определенных методов, включая когнитивно — поведенческую психотерапию и психоанализ, удается добиться осознания пациентом скрытых причин внутреннего конфликта и пересмотреть отношение к определенным жизненным ситуациям. В результате удается избавиться от основных симптомов болезни, восстановить настроение, подарить пациенту радость общения со своими родными, сверстниками, старыми друзьями и знакомыми.
• Лекарственная терапия. Неврологи назначают при разных формах невроза миорелаксанты, седативные средства, ноотропы, антидепрессанты.
• Физиопроцедуры. Немедикаментозные методы лечения (электросон, д*арсонваль и массаж) благопричтно влияют на нервную систему, поэтому часто используются в комплексной терапии неврозов.
• Лечебная гимнастика. Специально подобранные упражнения оказывают общее положительное влияние на мышечный тонус, настроение человека, снимают болезненные спазмы и проявления временной атрофии.
• Применение ортезов при профессиональных неврозах. Специальные фиксаторы пальцев, удобные гелевые подушки для программистов, которые помещают под запястье, снимают мышечное напряжение, боли и спазмы.

Результат и эффективность лечения при неврозах напрямую зависят от своевременности обращения за квалифицированной медицинской помощью. Если долгое время отказываться от услуг невролога, болезнь будет прогрессировать дальше, вызывая сопутствующие патологии, включая заболевания сердечно — сосудистой системы. Многие из них опасны для жизни.

Лечение невроза может продолжаться несколько месяцев, и оно не заканчивается в один день – далее следует восстановительный период, на протяжении которого пациент находится под наблюдением специалистов. Такой комплексный подход приводит к быстрому выздоровлению и помогает предупредить рецидивы невроза в будущем.

Эффективность лечения невроза зависит от тяжести состояния пациента, формы болезни и времени обращения к неврологу. Важно как можно раньше посетить специалиста и начать бороться с основными признаками и причинами заболевания. Невролог обязательно подберет подходящую врачебную тактику, назначит необходимые медикаменты и физиопроцедуры, сделает все для профилактики возможных осложнений. Правильно подобранное лечение должно быть комплексным и восстанавливать все нарушенные функции организма.

Профилактика невроза включает прежде всего организацию правильного режима труда и отдыха. Ненормированный рабочий день приводит к нарушениям в работе нервной системы, снижает психоэмоциональную устойчивость, вызывает серьезные проблемы со сном. Важно регулярно давать организму хотя бы короткие промежутки отдыха, особенно при утомительной умственной работе.

Положительно на ЦНС и психику влияют умеренные физические нагрузки. Они способствуют выработке определенных гормональных веществ, которые поддерживают стабильность настроения, позволяют правильно реагировать на различные жизненные ситуации, стрессовые воздействия и принимать верные решения.

Питание должно быть сбалансированным и обязательно умеренным. Постоянное переедание, нехватка витаминов и микроэлементов вызывают каскад патологических внутренних реакций, которые в том числе приводят к сбоям в работе центральной нервной системы, формированию неврозоподобных состояний и неврозов.

Уникальный подход «ВАЛЕО» – это комплексный психосоматический принцип. Мы подберем индивидуальную схему лечения невроза с использованием авторских методик максимум за 3 визита. Пациент сам определяет, к какому специалисту записаться на первичный прием.

• Первичный прием пациентов, обращающихся с жалобами психоэмоционального, невротического и психосоматического характера, проводит специалист в психосоматической медицине высшей квалификационной категории, Психотерапевт Европейского реестра, кандидат медицинских наук доцент ЯГМУ Раиса Гарриевна Аксенфельд.
• Первичный прием пациентов с сопутствующей неврологической и вегетативной патологией проводит ведущий невролог доктор медицинских наук профессор кафедры неврологии ЯГМУ Наталия Вячеславовна Пизова.
• Далее пациента консультирует психолог для диагностики особенностей личности, характера, внутриличностного конфликта, психологических защит. Выявленные психологические причины невроза помогают определить самую верную стратегию и тактику лечения. Психолог высшей квалификационной категории Екатерина Аркадьевна Зеркалина обучает пациентов методам самоконтроля, разбирает с ними механизмы внутриличностного конфликта и невроза и помогает повысить самооценку, уверенность в себе, найти собственные ресурсы психологического здоровья.
• Мы лечим типичные и сложные случаи неврозов – сочетанные с другой психосоматической патологией, прежде всего, с тревожными расстройствами, депрессией и кардиологическими проявлениями. В таких ситуациях к консультациям мы привлекаем ведущего кардиолога доктора медицинских наук заведующего кафедрой терапии ИПДО ЯГМУ доцента Михаила Витальевича Ильина.
• Если пациент жалуется на нарушение сна, панические атаки, головокружения, головные боли, обмороки, страхи «потерять сознание», ему мы рекомендуем пройти электроэнцефалографию у нашего врача нейрофизиолога высшей квалификационной категории Натальи Геннадьевны Ефременко.

Стоимость лечения зависит от объема обследования и продолжительности лечения. Точная цена всей услуги будет рассчитана во время первичного приема.

Как правило, пациенты приходят в Психосоматический центр «ВАЛЕО» уже «с опытом» лечения невроза в других клиниках, имея на руках результаты основных обследований. Мы берем их за основу для диагностики, назначаем дополнительные обследования только при необходимости. Таким образом мы экономим ваши время и деньги.

Главная наша ценность, которая гарантирует положительный результат, — это наши специалисты и уникальные методы лечения.