Лечение обмороков

Главная причина обморока — снижение объема поступающей к головному мозгу крови. Достаточно 5-6 секунд такого дефицита кровотока для того, чтобы человек потерял сознание.

Спровоцировать нарушение кровообращения могут следующие факторы:

• сдавление кровеносных сосудов в области шеи в результате дистрофических изменений в позвоночнике;
• нарушения работы сердца, сопровождающиеся уменьшением объема изгоняемой из него крови;
• приступы тахикардии или брадикардии;
• сахарный диабет, нарушение иннервации сосудов;
• недостаточная функция надпочечников, которые синтезируют гормоны, отвечающие за тонус сосудов;
• кратковременная остановка сердца.

Также обморок могут спровоцировать и другие состояния, включая ВСД, болезнь Паркинсона. У многих людей кратковременная потеря сознания возникает при кровотечении, резком изменении положения тела, потере большого количества жидкости на фоне рвоты, диареи, получения ожогов.

Причины обмороков различаются в зависимости от возраста. Пожилые люди часто имеют проблемы с сосудами, которые питают головной мозг. Наличие атеросклероза, остеохондроза провоцирует хроническую нехватку кровотока в голове и появление кратковременной потери сознания. Также обмороки могут стать проявлением невротических или психосоматических расстройств.

Симптомы обморока зависят от типа потери сознания. У большинства людей появляются следующие признаки:

• тошнота;
• звон в ушах;
• головная боль;
• чувство приближающейся потери сознания;
• повышенное потоотделение;
• бледность кожи лица;
• учащенный пульс.

Во время обморока ритм сердца может быть приглушен, давление снижено. Кожные покровы приобретают пепельно-серый оттенок. Реакция зрачков на свет отсутствует или слабо выражена. Обморок продолжается от нескольких секунд до нескольких минут. Чем дольше человек находится без сознания, тем выше риск появления судорог и других опасных осложнений.

Даже кратковременная потеря сознания является показанием для обращения в первую очередь к неврологу, потому что в большинстве случаев проблема связана с заболеваниями нервной системы. Первая помощь при обмороке позволяет быстро привести больного в чувство и избежать опасных для жизни осложнений.

Основные задачи, которые стоят перед тем, кто находится рядом с пациентом:

• восстановить нормальное кровообращение головного мозга;
• обеспечить доступ свежего воздуха;
• укутать больного теплым одеялом (при снижении температуры тела);
• убедиться в отсутствии риска аспирации рвотными массами, для чего голову больного необходимо повернуть в сторону и зафиксировать язык.

Как только человек придет в себя, можно поинтересоваться у него причинами потери сознания. Некоторые люди страдают от обмороков на фоне определенных хронических заболеваний и нуждаются в первую очередь в употреблении назначенных врачом лекарственных препаратов. Вставать сразу после возвращения сознания нельзя. Необходимо дождаться приезда специалистов, которые помогут убедиться в отсутствии опасных состояний. Если в помощи врачей больной не нуждается, можно принимать вертикальное положение только после исчезновения чувства слабости.

Обморок является разновидностью кратковременной потери сознания, спровоцированной нарушением мозгового кровообращения. Но не всегда потеря сознания возникает из-за ухудшения кровотока. Тогда как обморок появляется только при временном снижении кровообращения и питания мозговых структур.

Классификация обмороков включает в себя следующие виды:

• Нейрогенный или рефлекторный обморок. Он может быть спровоцирован психоэмоциональным напряжением (вазовагальный тип) или определенными ситуациями (сильная боль в животе, кашель, чихание).
• Ортостатический обморок. Может возникать при смене положения тела, при резком переходе в вертикальное положение на фоне вегетативной недостаточности, сахарного диабета, снижения давления вследствие употребления определенных лекарственных препаратов, алкогольных напитков. Также этот вид обморока связан с обезвоживанием на фоне кровотечения, продолжительной диареи и рвоты.
• Кардиогенный обморок. Возникает вследствие заболеваний сердца, преимущественно — на фоне тахикардии или брадикардии, или при органических патологиях сердечно-сосудистой системы: пороки сердца, инфаркт миокарда, дисфункция искусственного клапана.

Рефлекторные обмороки

Рефлекторные или нейрогенные обмороки являются результатом нарушения сердечно-сосудистых рефлексов и возникновения брадикардии с падением артериального давления и ухудшением питания головного мозга. К этой группе также относят вазопрессорный обморок, который напрямую связан со снижением тонуса сосудов.

Ортостатические обмороки

Ортостатический обморок возникает в вертикальном положении, когда у человека резко снижается артериальное давление. Перед потерей сознания пациент обычно отмечает головокружение, физическую слабость, повышенное сердцебиение. Возможно нарушение зрения и слуха, появление болей в шее и в области плеч.

Кардиогенные обмороки

Распространенной причиной возникновения кардиогенного обморока является аритмия. В основе потери сознания такого типа лежит нарушение гемодинамики и кровообращения. Если сердце не справляется со своими функциями и не обеспечивает организм необходимым объемом крови, могут появляться постоянные обмороки и головокружения.

При обмороках необходимо обращаться к неврологу. При наличии сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется посетить кардиолога или терапевта.

Квалифицированный специалист проведет осмотр и обязательно назначит лабораторные и инструментальные методы исследования:

• общий анализ крови и мочи;
• глюкоза крови;
• ЭКГ;
• проба с измерением АД;
• рентгенологические и ультразвуковые исследования сердца, сосудов, аорты.

После получения результатов основных методов обследования при обмороках специалисты могут назначать дополнительные способы диагностики, включая МРТ, УЗИ сердца, различные функциональные пробы, электроэнцефалограмму (ЭЭГ).

Методы лечения обмороков зависят от сопутствующих заболеваний и этиологических факторов. Пациенты с тяжелыми патологиями сердца нуждаются в неотложных реанимационных мероприятиях, которые направлены на снижение риска смерти. А больные с рефлекторными обмороками требуют мер, способных предупредить рецидивы и случайные физические травмы.

Неотложные мероприятия проводят на месте медицинские работники или окружающие люди. Необходимо обязательно контролировать состояние больного, повернув его голову набок для профилактики западения языка и аспирации рвотными массами. Обычно больной приходит в сознание самостоятельно в течение нескольких минут. Можно использовать вату с нашатырным спиртом, но нельзя подносить ее слишком близко к слизистой, чтобы избежать случайного вдыхания и ожога.

Если нарушение кровообращения головного мозга связано с остеохондрозом и его осложнениями, необходимо провести комплексное неврологическое лечение, которое может включать:

• лекарственные блокады;
• лечебную физкультуру;
• применение нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков;
• назначение хондропротекторов;
• физиопроцедуры;
• вытяжение позвоночника.

В большинстве случаев неврологу удается затормозить дистрофический процесс в хрящевой ткани позвонков и предупредить нежелательные осложнения.

Необходимость лечения обморока должен определять врач, который имеет на руках результаты обследования. При наличии хронических или острых заболеваний никак не обойтись без медицинской помощи. Если обморок не связан с какими-либо патологиями, можно не беспокоиться по поводу своего состояния.

Чаще всего потеря сознания появляется из-за нарушения мозгового кровообращения, что может вызывать крайне неблагоприятные последствия для здоровья. Если обморок спровоцирован заболеваниями шейного отдела позвоночника, необходимо как можно раньше начать комплексное лечение, чтобы предупредить повреждение сосудов и нервов костными разрастаниями. Отсутствие своевременного лечения может приводить к образованию межпозвоночных грыж, частичной или полной обездвиженности и инвалидизации пациента.

Особую настороженность должны вызывать обмороки в сочетании со следующими симптомами:

• тошнота, рвота, отвращение к пище;
• стремительное снижение веса;
• шейные прострелы, сильная боль в голове;
• онемение рук, ощущение «мурашек» на коже;
• постоянное головокружение;
• ограничения в движениях головой и плечевым поясом;
• скачки артериального давления;
• боли в сердце;
• выраженная одышка.

Перечисленные выше симптомы могут говорить о наличии серьезных хронических заболеваний, которые провоцируют нарушение кровообращения в головном мозге и могут вызывать смертельно опасные состояния. Обратитесь к неврологу, расскажите доктору о своих жалобах, и врач обязательно проведет комплексное обследование и найдет причины обмороков.

Результаты лечения

Результаты лечения обмороков зависят от первоначального состояния больного и от комплексного профессионального лечения. При наличии серьезных хронических заболеваний невролог может добиться значительного улучшения самочувствия и предупредить повторные потери сознания в будущем. Своевременное лечение в большинстве случаев помогает полностью избавиться от проблемы, но при условии соблюдения врачебных рекомендаций, выполнения ЛФК и проведения профилактических мероприятий.

Уникальный подход к этой проблеме в «ВАЛЕО» – это комплексный психосоматический принцип с одновременным участием команды разнопрофильных специалистов. Первичный прием пациента с обмороком проводит невролог высшей квалификационной категории профессор ЯГМУ, доктор медицинский наук Наталия Вячеславовна Пизова. Во время первичного приема доктор уточнит у Вас жалобы, симптомы, проведет осмотр и, если будет необходимо, назначит дополнительные анализы и обследование.

Так как обморок бывает часто симптомом других заболеваний и патологий, к лечению пациента с обмороком подключаются также кардиолог, эндокринолог, психотерапевт. Поможет поставить более точный диагноз и исследовать все особенности функционирования мозга врач нейрофизиолог высшей квалификационной категории Наталья Геннадьевна Ефременко.

Психосоматический центр «ВАЛЕО» проведет полную диагностику причин обмороков за 48 часов (2 дня), а чем быстрее мы получим более полную клиническую картину, тем быстрее мы сможем назначить комплексное лечение, включая медикаментозное, психологическое и физиотерапевтическое. Обязательно добавим факт необходимости лечения обмороков как психосоматической проблемы с привлечением психотерапевта и медицинского психолога. Такие специалисты работают в клинике «ВАЛЕО» и имеют большой опыт успешной помощи таким пациентам.

Стоимость лечения обмороков зависит от многих факторов:

• назначенного обследования;
• продолжительности лечения;
• лекарственных препаратов;
• консультаций психолога и психотерапевта и других специалистов.

Конкретная цена услуги будет озвучена пациенту во время консультации, после беседы и осмотра. Иногда специалист назначает дополнительные исследования, чтобы не пропустить опасные сопутствующие заболевания, которые могут иметь стертую симптоматику.

• В клинике есть необходимое современное оборудование для ЭЭГ и цветного картирования работы головного мозга в программе «Brain loc», что делает лечение точечно направленным. Электроэнцефалография в сложных диагностических случаях проводится как в состоянии бодрствования пациента, так и в состоянии сна.
• Мы лечим как типичные, так и сложные случаи обмороков – обмороки психосоматической природы. Мы используем самые современные комплексы сосудистой, нейропротекторной, метаболической терапии и самые современные психотерапевтические методики. В одной клинике. Одновременно. В кратчайшие сроки. С наибольшим комфортом. Конфиденциально и индивидуально.
• Мы организуем прием в удобное для вас время и лучший сервис на протяжении всего курса лечения. На всем протяжении лечения вас курирует личный врач.

Благодаря такому комплексному подходу мы получаем устойчивый положительный результат. Прогноз обнадеживающий.