Суточное (холтеровское) ЭКГ-мониторирование

Холтеровское мониторирование является более достоверным методом диагностики сердца, позволяет анализировать большое количество параметров работы сердечно-сосудистой системы. Многие современные приборы имеют дополнительную функцию контроля за артериальным давлением в течение всего периода исследования.

• подозрение на развитие аритмии, когда пациент жалуется на учащенное сердцебиение, головокружение, перебои в работе сердца, но на стандартном ЭКГ не выявляются никакие характерные изменения;
• контроль за функциональностью установленного электрокардиостимулятора;
• комплексное обследование пациентов с артериальной гипертензией, хроническими сердечно-сосудистыми патологиями, недостаточностью кровообращения;
• подозрение на развитие ишемической болезни, инфаркта миокарда и других опасных осложнений;
• подготовка к оперативному вмешательству на органах сердечно-сосудистой системы.

Назначить ЭКГ по Холтеру может кардиолог и в рамках комплексного обследования состояния сердечно-сосудистой системы пациента. Исследование позволяет выявить характерные изменения в работе сердца после применения медикаментов, физических нагрузок и действия стресса. Также методика информативна при нахождении пациента в покое или во время сна, когда нередко возникают проявления многих сбоев в работе миокарда.

Во время исследования пациент должен вести обычный образ жизни, фиксируя в дневнике точное время появления жалоб на работу сердца. Также важно отмечать периоды приема лекарственных препаратов, интенсивность физических нагрузок. Это позволяет проанализировать патологические изменения в работе сердечной мышцы при определенных обстоятельствах.

Суточный мониторинг по Холтеру фиксирует ритмичные сокращения миокарда, частоту его работы, предоставляет информацию об электропроводимости сердца, наличии участков с ишемией. Исследование выявляет патологические изменения, которые проявляются в течение всего периода диагностики и не могут быть обнаружены во время проведения стандартной ЭКГ.

С помощью Холтеровского мониторирования работы сердца можно выявить следующие заболевания:

• аритмии;
• стенокардия;
• ишемическая болезнь сердца;
• гипертония.

К наиболее распространенным нарушениям, которые обнаруживают во время ЭКГ-мониторирования, относят изменения сердечного ритма. Тахикардия проявляется наличием периодов увеличения сердечных сокращений без каких-либо внешних причин. Брадикардию можно определить по уменьшению частоты сердечных сокращений до 40 ударов в минуту. Определить конкретный тип аритмии удается по наличию экстрасистол, с помощью оценки характера нарушений проведения импульса между предсердиями и желудочками.

Расшифровка результатов суточного ЭКГ занимает примерно 2-3 часа. После получения точной информации кардиолог может назначить лечение, а также проведение дополнительных методов обследования. В своем заключении врач дает пациенту рекомендации в соответствии с выявленными нарушениями, может направить больного на консультации к профильным специалистам.

Во время расшифровки результатов диагностики врач-кардиолог обязательно учитывает жалобы пациента, особенности клинических проявлений заболевания, записи в специальном дневнике, данные анамнеза и дополнительных методов обследования. Также важно сравнить информацию последнего исследования с данными ранее проведенных ЭКГ и ЭКГ по Холтеру.